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黄一刀笑道:“先去办公室喝杯茶,抽根烟,歇息一下,顺便把病历看一下。”
“我大半天都要卖给你,只能悉听尊便了。”
方浩自然没反对,将江东的事抛诸脑后。
他去黄一刀的办公室喝了杯茶,抽了华子烟,就去住院部,诊查那个需要做关系很硬的病人。
病人的情况没有黄一刀说的那么严重,但也没那么轻,因为这是一个脑瘤,出在前期的脑膜瘤,需要开颅手术。
当然,病人七八十的高龄,也是一个巨大的风险因素。
这种手术,黄一刀等人都能做,只是病人家属不放心,找不到最好的医生,将风险降低到最小,家属就不同意。
方浩检查一下,特别是诊脉,再结合ct等结果,他提出一个微创手术的设想。
原因是该病人的大脑中,只集中在一个地方出现癌变组织,黄豆粒大小,还有别的一些数据指标,都表示采取微创既可以。
黄一刀暗吃一惊,如果仅仅是一个微创手术能解决的,那样电话,他们医院就要被领导批评了。因为他们得出的结论是脑膜中不止一处有病灶,需要开颅手术,逐一清除这些病灶。
他们的结论,和方浩的结论,有着天差地别啊。
他悄然将方浩拉到一边,道:“老弟,你给我透个底,你现在没有处于晕机状态?”
方浩现在精神好得很,尽管心里还记挂着江东市的女人和孩子,但该在医术上集中精神的时候,他绝不含糊。
他反问道:“我没晕头!病灶只有一个,另外可疑的阴影区,那更是血管组织,是为了给病灶供血的,早期病灶供血充足,很快就会向中期转变,从而出现转移。尽管病灶的位置有压迫着一部分血管和神经,但这不影响微创手术的执行。老黄,这开颅手术,是谁提出的?不会是老齐吧?”
“老齐是同意的,但提出来的是我们医委会的老大,他们论证研究了三天,确定是脑膜瘤早期,然后制定了参考的开颅手术,你这样突然提出只需要微创,那就表示,老大他们诊断错了。你不加入医委会,老大等人已经有微词了,现在你再提出相悖的意见,就是踩一脚老大他们了。”
我了个去,这就拉仇恨了……方浩一耸肩,道:“你们诊断没错啊,就是脑膜瘤,也需要切除。只是有显微镜下开颅切除外,还多了微创切除而已。哎,我遇到了,不发表我的意见,我就不得劲。黄一刀,我是外地来的,你们不采用我的建议,那就当我刚才放了个屁,我担任你们的助手,或者就当我是来学习的。”
“可病人是冲着你来的,现在你提出微创,病人就高兴得不行,也明显比入院前要开心,情绪更乐观。病人家属虽有疑问,可他们明显更加愿意相信你的结论。”
“那这是病人的选择,这可不是病人避重就轻,趋利避害,哦,就算是吧,那也是正常。站在病人家属的角度,不用承担开颅手术的风险担忧,换谁都可接受啊。微创手术,可能就那么一小会,病人做完手术,说不定能回家吃晚饭呢,而不是在重症监护室度过。”
方浩还是坚持自己的意见,这的确是一个微创手术就能做到的,何须进行危险和复杂的开颅手术呢。
还有一个更加明显的差别,就是术后存活期。脑膜瘤进行开颅切除,手术成功,但可能就是几年的存活时间。但微创手术,显然可以带来更长的存活时间。
黄一刀摇头道:“方浩,你说的我都懂,可就是怕你木秀于林风必摧之啊。算了,我去找老齐,跟他谈一下,看看他如何定夺。”
他走两步,然后就回来,叮嘱方浩先不要跟病人和病人家属更多沟通,否则,病人和家属会更加选择微创手术。
方浩讪然,然后去到楼层医生办公室,再次查看病人的ct片子等,期间,真有病人家属进来咨询,特别是咨询微创手术,他也就着片子,跟病人家属解释起来。
黄一刀的助手一开始是防着方浩和病人家属沟通和接触的,但当方浩解释起片子的内容,他就觉得似乎被打开了一扇窗户,他顾不得黄一刀的叮嘱,而是主动询问方浩一些问题。
“原来如此,听完方院长的解疑,我觉得我也有一些当医生的潜质,因为我也听懂了,呵呵!方院长,你能跟我家老爷子再讲解一下微创手术的过程吗,给他老人家科普一下。他有点害怕被开颅,所以上个月以来就一直很抗拒和医生交流,甚至还冲医生发了脾气呢。就是因为他一直不接受,所以这个手术就拖了一个月。他看到有关你的报道,还有叶天南老爷子的推荐,他相信你,才接受开颅手术的。你不知道,你说不用开颅,只需要一个微创就可以,老爷子高兴得不行不行的。”
方浩理解家属的心情,如果是在江东市,他一言堂的地方,他直接就给老人家安排微创手术。可这里是老齐和黄一刀的地盘,他的话不算数,他就道:“别慌!等齐院长和黄主任来了,我们再合议合议。”
老齐穿着手术大褂就来了,上面还有一些血迹,可他顾不得这么多,而是再看ct等拍片,最后盯着方浩,道:“老弟,我和老黄就押你了。你又多大把握?”
“我完全没压力,要是微创不行,那就再进行开颅,一样是要给病人解决问题。反倒是你们……当然,你们也不用有压力,我正想趁机挖你们去江东市呢,你们在这里待不下去了,一定要去我江东市。”
方浩乐了,出来做飞刀的,就算出了问题,责任也是黄一刀他们的。
“老黄,你看看,他就是存着这样的打算。”
齐院长看看黄一刀,最后盯着方浩,咬牙做了决定,就按照方浩的论断,给病人做微创手术。
他让方浩去准备一下,同时也私下来叮嘱黄一刀,要看着方浩,那台换心手术,有机会也让方浩来操作。
医院医疗的事,医院内部解决!
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