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575章 胎心（第2页）

麻醉计算药物的时候，要更加细心一些而已

血透后第一天是尿毒症患者生理状态最好的时期，李俊的手术开始。

仰卧位，常规消毒铺单。

杨平的手术刀在下腹部正中划开一条竖直的刀口。

盆腔的肿瘤，涉及到骶骨，尤其是骶管内有肿瘤，这是骨肿瘤的专业范畴，而且骶骨周围神经血管众多，手术难度非常大。

大多数情况下，这种手术需要骨肿瘤、普外科、泌尿外科三方协同完成。

这也是现代医学专业细分的结果，普外科医生对肝胆胰脾及胃肠熟悉，碰到肾脏、膀胱及输尿管便束手无策而泌尿外科学医生恰恰相反无论普外科医生还是泌尿外科医生，一旦深入骶骨周围，于是再也不敢动手，更别说打开骶管。

术业有专攻，一旦超出范围的手术，自然不会做，也没有相应的解剖知识。

当然，某些解剖知识比较熟练的骨肿瘤医生，对此类肿瘤可以独立完成，无需找普外科和泌尿外科合作。

对杨平来说，解剖知识已经达到炉火纯青的境界，自然不需要其它科室合作。

从手术权限上说，三博医院早就给他松绑。

手术刀锋利，切开皮肤，皮下，筋膜及肌肉，打开腹膜。

杨平推开肠管和各种脏器，将肿瘤显露出一部分，带着包膜的肉球出现在大家的视野中。

包膜的表面分布着青红的血管，有些还怒张着。

“听说哪吒的妈妈怀孕三年零六个月，就生了一个肉球，你说当时是不是也是个畸胎瘤。”

张林一边拉钩一边问。

“既然是畸胎瘤，怎么人家老子一刀剖出个活蹦乱跳的小人，这算不算医疗事故？误诊！”

小五接着说。

这两兄弟，每次做手术，除了拉钩，还有个重要使命，那就是活跃气氛。

宋子墨不爱说话，徐志良说话让人捉急，不过抢救例外。

杨平的血管钳钝性分离，将周围的组织一点一点分开，这颗肿瘤的血管还挺多，与骶前的血管丛有着千丝万缕的联系。

大块的纱布在周围垫好，将肿瘤与周围组织隔开，防止瘤细胞脱落种植。

在没有确定性质之前，谁也不敢说肿瘤的良恶性。

所以任何肿瘤手术，尽量做到无瘤技术这是肿瘤手术的基本技术。

它既是一种操作技术，也是一种操作原则。

就是在整个手术过程中，尽量不要让肿瘤细胞接触到其它正常组织，防止细胞脱落，像种子一样生根发芽。

“它在动？”

聊着聊着，张林看到肉球一跳一跳地动。

“教授，他在搏动呢，这是胎心？”

杨平没有说话，完成纱布隔离的工作之后，说：“你们感觉一下，究竟是个什么东西。”

张林的手掌放到肉瘤的表面，这哪是肉瘤，分明是胎心一样的搏动，刚刚做爸爸他，感觉更加清晰。

这搏动十分有节奏，就是心脏的搏动。

一颗肿瘤怎么会有心脏的搏动呢。

张林眼神充满惊讶之色，声音有点大：“胎心？”

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