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这都是胆汁内含有的泥沙样结石一点点沉积下来造成的经年累月下来,把异物完全包裹,看不见里面到底是什么。
吴冕只是有猜测,小心防备是锐利的物体。不过也并不如何担心,毕竟外面有泥沙样结石而且要是锐器的话,怕是早就穿透十二指肠。
他的担心就是医生骨子里的强迫症。
一把钝剪刀一把止血钳子,剪刀头部不断张开、闭合游离异物与十二指肠之间的黏连。
这段是最难的,赵祥明模拟自己手做参照多年临床经验他认为肯定会有出血只不过或大或小而已。甚至一个不注意分离的力量略大,“呲啦”一声,十二指肠就会被撕裂。
撕开容易,想要缝也不难,可十二指肠想要长就难喽。
他看着吴冕的操作,异物已经被游离开2左右,术野里干干净净,一点血迹都没看见。
赵祥明越看越是心惊,游离陈年异物,黏连的不知道有多重,怎么会没有出血!
十二指肠向外依次为粘膜下层,肌层及外膜。粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞,这部分是疏松结缔组织,含较大的血管,淋巴管及粘膜下神经丛。
怎么想都不可能一点血都不出,这不科学!
在赵祥明的认知中,水平高低决定出血多少,吴老师的水平来看应该不会撕裂十二指肠,但少量出血后反复止血、修补还是必然的。
他怔怔的看着,钝剪刀和止血钳子又向下走了1的距离,依旧没有出血。
“吴老师,您在游离内膜么?”赵祥明问道。
“准备电烧,贝拉克,点止血钳子就行。”吴冕忽然说道。
啪啪啪几声,一股淡淡的焦糊味道弥散,吴冕又继续游离。
“赵主任,患者十二指肠内膜和异物黏连的太厉害,手术难度还是很高。”吴冕淡淡说道,手里的动作一点都没有停顿。
难度很高……没看出来,赵祥明心里想到。
最起码在吴老师手底下,没有一点难度。能越过去的毛细血管被他越过去,越不过去的,就像刚才一样,用止血钳子钳夹,然后电烧止血烧断。
“贝拉克,你来华夏正好可以看看和纽约时报介绍的到底有什么不一样。”吴冕一边游离,一边继续和贝拉克闲聊。
赵祥明默然。
手术台聊天是很正常的事情,但只限于难度不高的手术。
像眼前这种情况,陈年异物与十二指肠内膜黏连严重,一个不小心就会撕裂,导致手术走向无法预估的方向……反正自己是不敢聊,全神贯注尚且不够。
“吴老师,我相信纽约时报的公正。”贝拉克说道,“像斯诺登的棱镜门事件,纽约时报就站在正义的一面。他们有着最基本的职业操守,让人尊重。”
“很高兴你能这么说,美帝监控全世界,好像默大妈第一次愤怒,真是好奇,默大妈到底私下做了些什么。对了,那次观海同志怎么说?很遗憾?”吴冕低着头游离异物,话锋依旧尖锐。
“灰色女士是很客观的,,我觉得您对她有着偏见。”
“灰色女士?”配台的陈露疑惑问道。
“纽约时报又叫灰色女士。”吴冕道。
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