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……
在解决完这对突发性耳聋的小夫妻的问题之后,将自己浑身上下包裹的严严实实密不透风,只能看得出来身形依稀是个女性的人便火急火燎的直接冲了进来,率先坐在了板凳上。
“肖医生,我原本预约的是你们医院的妇产科生孩子的,但是我家孩子是早产,当时羊水破了,被紧急送往医院的,所以被送到了妇幼保健院那边。”
“我家孩子才出生了4天,第1天的时候就出现了黄疸,然后直接就送到了保温箱里进行蓝光照射和治疗,说是需要治疗个大概一个礼拜到半个月左右才能够完全治好。”
“然后那边的医生要求我们必须要做血清血检查,怀疑孩子可能是溶血性疾病,还说我之所以会出现早产,也是因为溶血性疾病所导致的。”
“因为我之前一直是在咱们医院里做的产检,所以我想问一下这个溶血性疾病是怎么回事?那边的妇幼保健院又凭什么说我孩子一定是这个溶血性疾病呢?而且那边的意思是说是,这个病治疗起来相当的困难,建议我趁着孩子小,要不然考虑放弃,要不然就是要考虑倾家荡产的才能治疗。”
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??
啥玩意儿?
什么叫做考虑放弃和倾家荡产的治疗?
肖尧微微一愣,反应了大概有个一分钟左右,这才缓缓的点了点头,大致捋清楚了个思路。
“首先。”
“新生儿黄疸是一个很正常的现象,但如果是新生儿,在出生的第1天内就出现了黄疸,那么就需要考虑是否会出现新生儿溶血病的可能,同时也应该立即做血清血检查,以求确诊。”
“我想问一下你是什么血型?”
“Rh阴性血型”
“如果是rh阴性血型的话,那么的确有可能是rh溶血症的,这种溶血症的黄疸出现时间都比较早,程度也会较为严重,但是具体的话还是需要看检查结果的。”
“包括外周血的检查,比如说是贫血的程度以及网织红细胞是否出现增高和有核红细胞的出现与溶血的程度是否呈现出正比关系,通过血涂片也要看看是否具有嗜多色性,红细胞大小有否不等,以及有核红细胞,如果你家孩子真的是rh溶血的话,球形的红细胞也会不怎么见的,严重的话,甚至可能会出现白细胞增高与核左移的现象发生。”
“还需要做骨髓相,看看是否出现了红细胞系过度增生的情况。”
“除此之外,还需要做免疫学检查,尤其是在产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。”
“如果真的是rh血型溶血病的话,那就是由母亲产生的抗rh抗体所引起的,抗体主要是来自于母亲的血亲而非病儿的血清,所以在做检查方面,你肯定也是不能够缺少。”
“首先会检查母亲的rh血型是不是不和,其次还需要检查婴儿红细胞是否致敏,抗人球蛋白实验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏,那就需要进一步做释放试验,了解到底是哪一种血型抗体了。”
“检查婴儿血清中有没有血型抗体存在以及其类型,然后将婴儿血清与各种标准红细胞做抗人球蛋白间接试验,如果是阳性的话,就说明有血型抗体存在,并且可以借此机会从中推导出抗体的类型。”
顿了顿后,肖尧的语气特意加重了两分。
“反正不管如何,如果真的是rh血型不合溶血病的话,那就一定要考虑rh血型不合溶血病的并发症才行,很多时候并发症才是真正要人命的地方!”
“比如胆红素脑病。”
“这个就是新生儿溶血病的主要并发症,是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病,这种情况下,通常是在出生后的2~5天之内出现,包括厌食,睡眠不安,或者是呼吸暂停和拥抱反射消失,接着也有可能会出现高声尖叫痉挛,状态和呼吸不规律,甚至是出现了肺出血从而导致的死亡。”
“哪怕是侥幸活下来的话,也会出现感觉神经性耳聋,还有诵读困难,语言障碍重度的后遗症,还有脑性麻痹,智力障碍和共济失调以及手足徐动症等等,所以能预防一定要预防,该做的检查一定要做,医生是不会坑你们的!”
肖尧知道这位年轻妈妈在想些什么,这也正是因为如此才需要更加的劝解一番才行。
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