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按照最新的医学科学来说就是心肌纤维化会和体内的循环中肾素血管紧张素醛固酮系统活性有关系,而左室肥厚又会与心肌局部肾素以及血管紧张素醛固酮活性有关系,高血压的患者常常又会有循环和心肌局部肾素血管紧张素,醛固酮系统的激活。
至于冠脉改变,这其实都已经算是……不是什么太严重的问题了。
说白了就是心功能不全。
而最麻烦的其实还是会引起肾脏等地方的重要器官的问题。
原发性高血压,如果是良性高血压的话,对肾脏的损害主要还会表现为良性肾小动脉硬化这个病的进程还是比较缓慢的,所以很多的时候都是在老年患者身上查出来的。
肾小动脉硬化是高血压性。肾脏病的病理基础以入球小动脉和小叶间动脉硬化为主要特点,随后又会引起肾实质缺血和萎缩以及纤维化以及坏死导致的慢性功能不全,而肾脏病变又会加重高血压,最终就形成了恶性循环。
对于早期和轻度的高血压患者而言,他们去做检查的肾脏体积肯定是正常的,但是对于中重度以及晚期的病人来说,再去做检查的话,就可以明显的发现肾脏会缩小一个圈,甚至可以说是出现了很严重的萎缩,就只要你拿一个正常的肾脏在旁边一笔画,但凡哪怕不是一个学医的人,也能够明显的看出来不对劲。
就是达到了这么夸张的程度。
而且也可以看到背膜下皮质表面会呈现出细颗粒状的凹凸不平的情况,在做宫颈检查的时候也可以发现宫颈小动脉和小叶间动脉之间的内膜,出现了纤维性增厚,管腔变窄,入球小动脉透明样变性。
在做免疫荧光检查的时候也可以发现在病变部位常常有免疫球蛋白和补体c3以及微球蛋白的沉积,此外肾小管肾间质和肾小球也会出现继发缺血性的改变。
恶性的高血压会引起广泛性的急性小动脉损害,肾脏也会常常受到严重的损害。不光是以入球小动脉和小叶间动脉增殖性内膜炎管腔显着变窄,甚至还会出现完全的闭塞以及管壁中层变薄,内皮变薄或者直接断裂的,小动脉也会呈现出粘液样变性和纤维蛋白变性,好消息就是并不会出现急性炎症,细胞浸润和细胞坏死。
但是说白了,由于肾血管网严重的损害,也会使肾实质发生缺血性的坏死变性和纤维化,最终就导致肾功能衰竭而肾功能衰竭……
唉!
这个病想治疗起来不仅要花费大量的金钱,而且还要有时间,更何况……
在这样的前提之下能称多少……或者说能撑多久时间,那可真的就是说不准的事情了。
就在肖尧在这边长吁感慨的时候,另外一边站在抢救室门外焦急的走来走去,等待着抢救室灯暗淡下来的丈夫却是突然站住了脚步,猛地朝着肖尧走了过来。手搭在了肖尧的肩膀上,眼睛瞪得老圆了,几乎是咬着牙说道。
“医生!”
“孩子我们可以不要!但是我老婆你必须给我保下来!”
“一定一定的要保大!!孩子没有老婆重要!!你听到了吗?!”
“放心。”
肖尧感受到了肩膀上传来的力度,几乎是想要把自己的肩膀给捏碎一般,很疼,但是肖尧的脸上却依旧挂起了笑容,带着安抚性的拍了拍丈夫的胳膊,神情认真的保证到。
“不管是孕妇还是胎儿,我们一定会尽全力去保护他们的。”
“只是……”
“如果出现了万一,在实在万不得已的情况之下,我们会选择先保大人的!”
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“那就好,那就好。”
在得到了肖尧的保证之后,丈夫很是明显的长舒的一口气,但是心里头依旧紧张的不行,一颗心脏狠狠的被揪在一起,团成了一团。
“那个……”
过了片刻之后,丈夫似乎终于能够冷静下来,一般又一次来到了肖尧的面前,想了又想还是有些纠结或者是说。更多的是心不甘情不愿不对,准确的应该说是任命一般的叹了口长气,缓缓的开口问道。
“那我想问一下我老婆的高血压严重吗?然后就是……我老婆有了高血压,那之后是不是就不能怀孩子了?这个高血压的话,会给我老婆带来什么样的风险?会危及到生命安全吗?我们以后出门的话,会不会需要常备一些什么药物或者是就住在医院旁边,一旦有什么万一的话就可以赶紧送到医院里。”
“关于这一点的话,主要还是看你们自己的选择,高血压你说严重也严重,但是说不严重其实也不算太严重,只是他的并发症实在是太可怕了,所以必须要加以良善的控制,尽最大可能的去杜绝并发症的出现才行。”
面对丈夫的疑惑,肖尧这边仔细的想了想之后,这才一边组织着语言,一边解释的说道。
“就这么说吧,高血压本身并不会引起生命的危险,但是高血压的并发症却一定会引起生命的危险。”
“首先就是人体最重要的器官之一,心脏。”
“左心室长期面向高压工作就会导致左心室肥厚和扩大,最终会导致充血性心力衰竭,高血压也会促使冠状动脉粥样硬化的形成以及发展,并使心肌氧耗量增加,就会出现心绞痛,心肌梗死和心力衰竭以及突然的猝死。”
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