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“甲状腺功能测定那时候还不能做急诊,大半夜的也没法检查,只能等第二天一早正常送检。”韩广云的师兄说道,“现在好多了,我们这儿都是术前常规筛查。”
“……”韩广云听到常规筛查这四个字,感觉嘴里被塞了无数的苍蝇。而且有的苍蝇还没死,在嘴里扑动着翅膀。
“呃,不说缺点,咱先说牛逼的地儿。”韩广云的师兄说道,“术中遇见异常情况能在最短时间里判断出来,排查罕见的甲状腺危象,这人是个人才。”
“……”韩广云无语凝噎。
他感觉自己胃里都是苍蝇,恶心的要命。可还不能反驳,毕竟是自己有事儿求到师兄头。
“发现异常,术中处理的也很及时,给的药很精准。”韩广云的师兄还继续说道,“患者现在带管去了吧。”
“是啊。”
“没事,两天之后拔管,这事儿就过去了。或许都用不了两天,一天就能出来。”
“师兄,就是个甲亢……不是什么大毛病吧。”韩广云不服气的说道。
“哈哈哈,广云,你现在怎么学会谦虚了?”
“呃……我谦虚?”韩广云呜咽着,嘴里苍蝇多的已经在另外一个位面冒出来了。
“甲亢,有这毛病的人不少,一般来讲术前都会问,这属于既往史。可是有些患者、患者家属不知道有病,一旦了手术台因为手术刺激诱发甲状腺危象……刚才跟你说的是一个成功病例,还有失败的。”
“我飞刀的时候,听一个地级市的医生说过类似的病例。那是一个22岁女患者,因为风心病住院准备手术治疗。术前没有检查甲功,患者、患者家属也不知道有这方面的问题,所以术中出事了。”
“他们水平一般,术中还以为是正常情况,也没注意。术后持续高温,伴随抽搐。翻了一天的书,最后感觉像是甲状腺危象,又像是其他问题。
第二天一早检查的甲功,才发现出事了。给药已经是术后48小时以后的事情了,结果患者情况越来越重,b都了也没什么效果,两天后家里放弃抢救,临床死亡。”
韩广云知道自己这位师兄只是在八卦一样的讲病例,但每一句话都像是无形的耳光一样,扇在自己脸。
“你们医院的问题也挺大,不知道是艺高人胆大还是管床医生大意。术前检查本来能避免手术台的抢救、意外,但术前缺了很多筛查的项目。小韩啊,这种……这么说吧,叫自以为是,以为水平高,术前检查就……”
韩广云沉默,他师兄不断唠叨着。
“按说不应该啊,一眼就看出来是甲状腺危象的级医生怎么会……估计是术前都没看。广云啊,你要多叮嘱一下,别让他们千万别自以为是,术前都不看患者、也不看检查。虽然水平高,该心还是要心。”
“师兄……”韩广云心里无数的话想说,但话到嘴边却又不知道该怎么说。
“哈哈哈,广云,你是不是压不住这么牛逼的医生?”韩广云的师兄笑道,“我跟你讲,你压不住的。要和他们处好关系,你是医务处长,再怎么说他们也要给你几分面子不是。”
“师兄,我的意思是术前要筛查的病那么多,什么都查,那不是给患者增加负担么。”
“啊?”韩广云的师兄愣了一下,他的语气明显有些疑惑,“广云,你没事吧。”
“怎么了师兄,我说的不对么?”
“患者来医院是为什么的?”韩广云的师兄问道。
“治病。”
“对啊,你不把病治好了,说什么费用?不来医院,立省百分百。”
“而且你给患者省钱,人家觉得是应该的。一旦出事,就是你的责任。”韩广云的师兄说道,“这是客观的,就算是你想给患者省钱,不能不排除手术禁忌症不是。”
“但……现在社会都说乱开检查……”
“听他们说,你就别想在医院干了。”韩广云的师兄说道,“的确有些乱开检查,可是和手术、住院没关系。你想啊,风心病住院手术,能治这种病的医生还差那仨瓜俩枣的么。”
韩广云听师兄很兴奋的说了足足半个小时,挂断电话后他有些迷茫。
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