手机浏览器扫描二维码访问
第1091节（第3页）
“你看我干嘛？”
“我问的可仔细了，你想细听么？”沈浪神神秘秘的说道。
“不想，说结果。”周从文很干脆的回答道，“说到之后再讲要不要细聊的事儿。”
“就是一个普通的患者，看着普通，来医院做检查，是典型的腰间盘突出。急诊医生检查的也很仔细，只有直推抬高试验轻度阳性。”
“然后呢？”
“腰椎骨质轻度增生；胸12椎体陈旧性压缩性骨折；腰3-4、4-5、腰5骶1间盘膨隆；腰4-5、腰5骶1间盘水平双侧椎小关节积气。”
“哦，诊断比较明确，退行性性变、间盘膨隆、骨质增生。”周从文道，“后来呢？”
“患者……反正出事了，我先不说。”沈浪神神秘秘的说道，“从文，你说问题出在哪。”
“很简单啊。”周从文理所应当的说道，“一般医生查体，腰椎检查仅侧重于观察腰椎体及附件骨质、腰椎间盘、椎管情况，忽略了对周边肌肉组织的观察，这是漏诊的主要原因。”
沈浪瞪大眼睛看着周从文，他完全搞不懂自己就说了几句，给了几个“诱导”周从文怎么就已经大约有了方向的。
“再有就是腰椎ct的问题，序列分段扫描及分段成像方式，使病灶连续性中断，椎体骨窗与间盘软组织窗交替成像，单一轴位观察，病灶无连续性且缺乏立体感。”
“最主要的是很多医生对老年人腰痛原因认识不足，仅限于腰椎退变、骨折、间盘膨隆突出、椎管狭窄等。
尤其是骨科医生会对腰部原发肿瘤及继发肿瘤认识不足，恶性肿瘤肌肉内转移相对少见，对此缺乏认识。”
“既然你说是出事儿了，我估计应该是遇到了恶性肿瘤的肌肉内转移吧。”
“！！！”沈浪看周从文，像是看见了妖怪一样。
“和白无常没什么关系，以后别这么叫人家。”周从文道，“是临床医生水平的问题。”
“你怎么知道的这么清楚！”沈浪没去理会周从文说的白无常，而是愕然看着他问道。
“听人聊过，恶性肿瘤肌肉内转移没看出来，越治病越重，最后想起来再做检查的时候肿瘤已经全身扩散了。”
沈浪沉默下去。
“喏，这就是我跟你说的八卦精神。”周从文谆谆善诱。
“我知道。”沈浪叹了口气，“可你这也太牛逼了吧。”
“和这个有什么关系。”周从文笑了笑，“你认为的罕见病，在我看来可能就是个常见病。”
沈浪瞥了一眼周从文，这句槽点满满的话让沈浪无言以对。
但这将近两年的时间，周从文用无数的案例证明了自己丰富的临床经验。虽然每次都用老板或是听说来敷衍，可却敷衍不了他的牛逼之处。
“所以，你还年轻。”
“说的好像你老了似的。”沈浪不服气。
“慢慢来吧。”周从文笑道，“等去了912，天天能见到老板，你会知道什么才是真的厉害。”
“从文，黄老平时是不是一搭眼就知道是什么病？”沈浪眼睛发亮的问道。
“说什么呢，老板是人。”周从文皱眉，“不要神化老板。”
“嘿嘿。”
“老板不过是临床经验丰富了很多，平时心思也够细，所以才会发现很多人发现不了的问题。”周从文耐心的引导着沈浪，“所以说你要走的路还有很多。”
可是你没有 海贼王之以父之名 我宅了百年出门已无敌 八零年代宠婚小娇妻[穿书] 天宝伏妖录 空壳（骨科） 凤妃在上：帝君，求娇宠！ 荒岛淫声「NPH」 重生毒妻不好当 甜豌豆方程式 萌炸全星际 黯馨 【DS 1V1】 替身情人失忆后 他是龙 开局被系统逼着喂丧尸 重生爱上九千岁 别跟我讲大道理 被捕获的大学女讲师 游戏,在线直播 完结+番外 [火影]妹妹，我们去退婚吧
这个王妃太魔性
一名外科医生魂穿异世大陆，身怀血魔珠，成为人人得而诛之的天魔女，将来注定成为魔尊的人，救了六界第一美男的师父，得魔尊长老伏辰的倾心相待，更收获了凌王墨南枫的一世痴情。如果您喜欢这个王妃太魔性，别忘记分享给朋友...
古穿今：大将军靠武功爆火娱乐圈
无CP，不搞恋爱。无CP无CP无CP无CP无CP无CP，不要再问不要再说什么女朋友了。天盛王朝的战神将军，机缘巧合穿到现代世界。刚来没多久的李修遇上困境，犹如地铁老爷爷一样慢慢摸索手机，在千度上搜索各个职业，深思熟虑后，选择了送外卖。送外卖第一天，倒欠平台一百块。李大将军向来平静无波的脸裂开了。正当李修穷困潦倒...
摄政王，捡到的王妃是个宝
原主被续母和同父异母的妹妹暗算，做为军医毒医学博士苏落雪一朝穿越，偶然与摄政王相识，看摄政王怎样追得美人心？女主穿越过来，开医馆，开火锅店，还和摄政王一起上战场，看她这样征服古代王爷。...
我能追踪万物
我能追踪万物简介emspemsp穿越仙侠世界，陈沉得到最强追踪系统，从此能追踪万物。陈沉系统，我缺钱了。两米之外，床底下藏着你爹的私房钱，五米之外，地下半米有一枚生锈的铜钱。前方草丛里有掉落的碎银子。陈沉系统，我缺点机缘。猪圈前那坨屎其实并不普通。今夜子时前往二十里外的黑锋崖跳崖。某处地方隐藏着仙人洞府。万载之后，已经成为仙帝的陈沉有些无聊。系统，你告诉我，这世间有多少女修暗恋本帝？...
在霸总文学当保姆，却身价过亿！
穿成霸总家保姆，蓝玥表示，这伺候人的工作她干不了一点！月薪两万？还钱多事少？这金饭碗她可要好好抱紧！顺便绑定系统，救赎反派，还能获得十亿奖金！白天在霸总身边搞钱，晚上去反派梦中撩情。直到有一天，反派出现在她的保姆间，双手掐上她的腰。竟然背着我跟别的男人同居，是我脸不帅了？还是腹肌不好摸了？霸总家中我的七...
大明最后一个忠臣
1644年，流寇称帝，南明内部倾轧，无暇北顾。鞑子趁机入关，汉家百姓被鞑子随意宰杀，左衽剃发，沦为奴才，不行！既然他们守不住这汉家天下，那我来守！秦祚明决心当好大明最后一个忠臣，新帝国的核心价值观就是忠诚，忠诚，还是Tmd忠诚！既然皇帝说我不忠诚，那我就把他忠诚掉！另有三百万完本老书从长坂坡开始，人品保证，希望大家多多支持哈。如果您喜欢大明最后一个忠臣，别忘记分享给朋友...