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余至明注意到周沫姿态优雅的吃饭,似乎没有听到他和青柠的通话内容。
“赶紧的删掉,乱想什么呢。”
余至明严肃的批评了一句,不等青柠回应,就结束了的通话。
他看向周沫,正好迎上她的目光。
“余医生,恭喜你修成了正果,接下来是不是该考虑结婚一事了?”
余至明面露讪讪回道:“这个春节会带青柠回老家,见一见我的父母家人。”
“吃饭了,早点吃完早点回去工作……”
十几分钟后,余至明在周沫陪同下,又回到了门诊室。
他没有选择闭目养神,直接展开了下午的门诊工作。
接诊到下午第十七名患者时,让余至明产生了浓厚的兴致。
患者是一位三十七岁的男子。
他告诉余至明,最近两三周,每次吃饭都会出现吞咽困难,有梗阻感。
甚至还有疼痛的情况。
这导致他如今每次吃饭,都变成了一件痛苦之事,心生畏惧,不想吃东西了。
余至明看着对方圆滚滚,近乎二百斤的肥硕身材,心道,正好可以减肥了。
造成吞咽困难的原因有多种,常见原因有食道炎,食道肿瘤、脑部疾病等。
余至明先对患者做了食道检查。
没发现炎症、肿瘤癌变、食道括约肌松缓、食道裂孔等病变,或异常等情况。
简单一点说,患者的食道在余至明检查中,是相当健康的。
这让他把原因怀疑到了像脑卒中、帕金森、阿尔茨海默病等大脑疾病。
由于中枢和周围神经在吞咽过程中起调节和控制作用,因此当它们出现病变或损伤时,可出现吞咽困难。
但是,余至明对患者的大脑做了一次细致探查后,也没发现明显异常。
一时没有发现的余至明,让周沫去买来了几个小蛋糕,让患者当场吃给他看。
在患者大口吃东西之时,余至明探查患者食道的手,终于有了一个惊讶发现。
患者的食道,在他吃东西的过程中,在余至明的探查中,竟然扭转成了螺旋形!
这让余至明很是惊奇。
在我们进食情况下,食物途径上的肌肉,受到相应的刺激时,会有规律的收缩和舒张,把食物沿着食道输送下去。
但是,这位患者的食道,在收到食物刺激的时候,竟然收缩扭转成了螺旋形!
这真是一种罕见情况。
这是,食道肌肉异常痉挛造成的?
余至明猜测了一下!
虽说找到了患者吞咽困难的原因,但是他的食道为何痉挛成螺旋形,还有如何治疗,余至明一时也没有头绪。
鉴于门诊的时间因素,余至明只得先把患者收治入院,做进一步的检查……
下午近六点半,完成了一天工作的余至明,又匆匆赶到了心脏外科。
他应邀协助熊竟医生,对他的心脏移植患者做药物试验……
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