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基本上都是一次泡一杯。
深筒纸杯待客。
“这个患者的情况刚才你也看到了,情况仍然不容乐观。静脉血栓已经明确诊断,患者的静脉有炎症反应,也基本明确。他只是一次普通的摔倒撞伤,就形成如此大面积静脉血栓,我认为本身是不合理的。很可能还存在其它未知的病因。”
林主任虽然混得有点惨,但是水平并不差。
分析病因时,有着深度见解。
“您的意思是从静脉炎入手讨论咯?”
李敬生问道。
“可以。”
林主任点头。
血栓性静脉炎并不复杂,在临床上可以分为两种类型。
一种是良性血栓性浅静脉炎。
这种最为常见。
往往表现为一根单独的静脉发生炎症病变。
引起这种静脉炎的原因,多是肢体外伤或者静脉曲张引起。
患者没有静脉曲张,但是存在肢体外伤这个诱因。
另外,能引起静脉炎的原因还有很多,比如局部化脓性感染,静脉注射高渗葡萄糖溶液,或者是其它刺激性药物等等。
患者除了符合肢体外伤,别的方面都没什么问题。
第二种,游走性血栓性静脉炎。
这种在临床上比较罕见。
但是这位患者先是左下肢摔伤,然后过了一个多月,左下肢疼痛后,连右手也跟着疼痛。
说明患者很可能存在游走性血栓。
所以,患者两种情况都符合。
这就需要李敬生对其进一步诊断和辨证。
游走性血栓常见于壮年男性,最显著的症状就是四肢浅静脉部位有皮肤红热的炎症反应,并且容易出现散在柔韧小结节。
做血常规,可发现白细胞明显增高。
同时,患者还会出现发热。
一般不会高热,而是低热或者是中热。
李敬生对患者的病情进行着仔细分析,多有符合患者之处。
“能让我看看患者的血检结果吗?”
“没问题,做的检查资料都在这里,可以直接查看。”
林主任让开主位,让李敬生坐到电脑并查看。
他已经登陆了个人的医生账号。
主任的权限还是挺高的。
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