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971 过重的心理负担（第1页）

“医生，我觉得我是肺炎。”男人又强调了一遍。

他举起双手在眼前，又仔细看了一遍。

双手黑乎乎的，像是刚在煤窑里出来一样，沾满了煤炭的粉末。甚至他有时候都想自己是不是黑人，假设光看双手的话，这个想法是没有错的。

至于化疗……在患者有限的经历中，并没遇到或是听说过类似的情况。

“应该不是新型肺炎，您别想的太多。”吴冕说道，“色素沉着的情况在肺炎的治疗后才会出现，具体病理、生理学原理还没研究明白，甚至不知道是偶发情况还是必然出现的。

但看您的症状，我可以确定不是肺炎导致的。”

“是么？”男人担心了很久，听吴冕很肯定的话语，这才半信半疑的脱下鞋。

他的脚的足底部分受到的影响很小，但其余的皮肤是正常的。

“基本可以确定，您双手、部分足底变黑是因为化疗导致的色素沉积。”吴冕道，“做个血常规，我看看中性粒细胞。”

“呃……真的？”患者很显然并不相信吴冕的话。

他并不希望自己被传染了新型肺炎，可发生在身边的事情告诉他可能性很大。就像是医学院的学生一样，他下意识的把自己的情况往新型肺炎凑。

“真的。”吴冕没有着急，而是安抚着患者，“多种化疗药物可引起皮肤色素沉着，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、异环磷酰胺、博来霉素，羟基脲、白消胺、阿糖胞苷等都有这种作用。”

“只不过您的情况还是比较特殊，色素沉积这么明显，临床也不多见。看一眼中性粒细胞，我认为应该更换化疗方案。”

吴冕熟练的打出一张血常规的单据，交给患者，仿佛是这里的老医生一般。

“医生，我没听说过这种情况。”男人又看了一眼自己像是黑炭一样的双手，连忙戴手套。

这种样子，连他自己都不敢多看。

“可能性有很多种，比如说化疗药物直接刺激表皮黑色素细胞形成对肾腺毒性作用使促肾腺激素和促黑色素激素分泌过多化疗药物使酪氨酸酶抑制剂遭到破坏化疗药物黑素复合物形成……”

吴冕简简单单说了很多种可能性，男人一样都没听说过。

“在有一种可能是您的心理压力别太大。”吴冕安慰道，“又是肿瘤，又遇到这次疫情，您最近没少琢磨吧。”

“别提了，您说的还真对，我最近心理压力太大。”男人叹了口气说道，“医生，我已经到了第三次化疗的时间，可是不敢去医院。”

吴冕点了点头。

“我去过医院，但远远的看一眼，门诊、急诊排队的人都排到马路……有时候我想啊，这就是命。”男人叹了口气，满脸忧郁的说道，“本来得病就要命，又遇到这么档子事儿。”

“您的反应很重，刚好要停药观察，也算是因祸得福。”吴冕笑着说道。

“啊？！”患者怔了一下。

“您用的是方案，化疗药物以亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂为主。我考虑是氟尿嘧啶不耐受，导致的色素沉积。”吴冕道，“停止化疗后两个月，手的颜色可以渐渐恢复。”

“医生，您确定不是新型肺炎？”

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