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“这面,先来处置室。”许瑶没时间客气,指挥120的急救人员把薛春和送到处置室,给他查体。
手电照上去,双侧瞳孔……散大,45。
直接、间接对光反射消失,许主任的脸色一下子就黑了。
简单查体出现的情况意味着视神经的问题,加上薛春和薛院长刚才在电话里简单叙述的病史,许瑶判断应该是甲醇中毒。
甲醇对人体的毒性作用是由甲醇及其代谢产物甲醛和甲酸引起,以中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒为主要特征。
由于甲醇本身具有麻醉作用,对神经细胞有直接毒性作用甲酸损害视头和视神经,导致视头水肿、视神经髓鞘破坏和视神经损害。
而且甲醇干扰体内某些氧化酶的代谢,使乳酸和其他有机酸蓄积,甲醇代谢物甲酸的产生,导致代谢性酸中毒。
薛院长整体病程也和甲醇中毒一致先头晕、眼花,48小时左右视力忽然骤降,然后失明。
这是视神经从量变到质变的一个过程。
但只是初步诊断,还要做鉴别诊断,许主任马上给薛春和做了一个眼底镜检查。
眼底照相发现双侧视水肿。
许瑶主任判断水肿还在中早期,这也是不幸之中的万幸。
和薛院聊了几句,见他神清语明,排除急性高颅压导致的视水肿。这是必须做的鉴别诊断,因为高颅压也可以导致失明。
薛春和神清语明,没有剧烈头疼,也没有恶心、喷射样呕吐的症状。说话流利,只是有些慌张。
但许瑶主任还是谨慎的请神经外科给薛春和做了一个穿刺,腰椎穿刺压力只有70水柱。
“薛院,初步考虑您是甲醇中毒。救治的比较及时,应该没事。幸好您没再挺一晚上,要是那样的话,估计谁都没办法了。”完善检查后,许瑶主任轻松的说道,“给您用了相关的药,估计23天视力就能恢复。”
薛春和长出了一口气,但他有些疑惑。
“许主任,我最开始也考虑到喝酒的问题。”薛春和说道,“可是我们一起喝酒的人还有5个,我也没喝多少,其他人都没事。”
“呃……”许瑶主任怔了一下,想了想说道,“具体的我也想不明白。这样,咱们先按照甲醇中毒进行治疗,我再把您的情况发给几位老师看看。”
“行。”薛春和知道这也是没办法的办法。
躺在病房里,薛春和闭着眼睛,他根本不敢睁开看看药物到底有没有用。
要是没用怎么办?自己就此双目失明了么?
治疗过后,可能是平地,也可能是万丈深渊,薛春和不敢睁眼。他宁愿把希望保留一点时间,也不想接受双目失明的后果。
许瑶主任也没走,等几瓶药进去,她给薛春和做了查体,很轻松的说道,“薛院,视头水肿轻了很多,您睁开眼睛看看。”
“……”薛春和犹豫了几秒钟,这才鼓起勇气睁开眼睛。
视力没有完全恢复,但黑乎乎的一片已经消散,开始变成白茫茫的。而且根据薛春和的回忆,应该比回家的时候状态还要好一些。
药物有效,徐主任判断正确,的确是甲醇中毒!
怪事了……薛春和沉吟,为什么一起喝酒的人都没事,就自己有问题呢?!
他仔细回忆,没有哪瓶酒是自己单独喝的,所有酒大家都喝了。可马修德没事,赵林没事……就特么自己中毒了?!
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