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吴冕也不听,他看着韦大宝,招了招手。
“吴科长。”
“韦医生,想好好看病,得自身过硬。我不是说函授的水平不行,而是你这儿天天琢磨什么歪门邪道。”吴冕表情温和,但话语却一点都不温和,严厉的说道。
“呃……”
“你介绍病史的时候,着重介绍说患者去年杀过狐狸,什么意思?”
韦大宝不敢看楚知希,他盯着那两位大姐都流口水,只好低着头。听吴冕这么问,他神秘兮兮的说道,“吴科长,我怀疑是惹到什么了。要不你给弄一下?”
“弄一下,弄你……”吴冕的嘴唇勉强抿住,脏话差一点就喷出去。这个韦大宝,想什么呢!
“吴科长。”
“站一边去,听丫头是怎么问病史的。”
韦大宝垂手低头,站到一边,仔细聆听。
楚知希的声音可真好听,韦大宝瞬间走神。不过他强自忍耐住,自己要是看着楚知希流口水,估计得让吴科长打死。
韦大宝心神不宁的听着,大约十分钟后,楚知希和吴冕说道,“哥哥,考虑有可能是硬膜下出血,建议先查一个。”
“嗯。”吴冕看着韦大宝。
“那个,我也建议了,他小气吧啦的不肯查。”韦大宝说道,“不过硬膜下出血……那不是急病么?这也没外伤……”
只质疑了半句,韦大宝把剩下的话马上咽了回去,满满的求生欲在最后一刻挽救了他。
可是出乎意料的是吴冕却没生气,手指在桌子上轻轻敲打着,问道,“患者每天的生活很规律,都做了些什么?”
韦大宝怔了一下,见没人说话,估计吴科长是在问自己,他立即说道,“上班,下班,健身,吹萨克斯,回家吃饭。”
“嗯,这些你都问了?”
“是啊,问过,我觉得没什么事儿,都挺健康的。而且最近没有外伤史……”
说到这里,他有点不确定,侧头看精壮汉子。
精壮汉子点了点头,是承认了韦大宝的说法。
“2009年,在一项对21例非创伤性患者的回顾中……不说这个,桥静脉,你知道是什么么?”
“是大脑里的一根静脉。”韦大宝压根不知道桥静脉是啥玩意,不过顺杆爬肯定是懂的,毕竟被社会毒打过这么多年,这点小心思还是有。
“桥静脉是指位于蛛网膜下腔,血流汇入硬脑膜窦的管道结构。
目前研究包括三种桥静脉:小脑半球桥静脉、颞部桥静脉和前额回桥静脉。硬膜下桥静脉的管壁厚度约10600,蛛网膜下腔桥静脉的管壁厚度约50200。桥静脉的硬膜下腔隙较蛛网膜下腔隙疏松。”
“没有标本,你就这么听,能记住多少记多少。”吴冕道,“非创伤性硬膜外出血是桥静脉在硬膜下位置处出血所致,而这个位置的桥静脉比蛛网膜下腔更脆弱。”
“没有创伤的情况下,硬膜下出血可能是由于静脉压力的突然增加造成的,特别是一些运动或动作,当对着关闭的声门发生强制呼气时……
举个例子吧,比如在咳嗽或排便期间,压力一下子高了,就有可能导致静脉压力的突然增加。”
我去……拉屎都能拉出脑出血?
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