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作为院里负责各类资源调配的郑志英,今年42岁,穿着得体的黑色西装,刘海是八字分,戴着无边框的眼镜,若不是常年嘴角上翘,第一眼望去莫名有一种压迫感。
林熙冬感觉她正在被扫视,像是砧板上的鱼。
“没什么,之前做了简短的交流,但是听熙冬说起过她找的介入资料中有一些关于产科案例,想听听她的意见。”当时脱口而出带上林熙冬的时候,胡海英自己也没意识到,像是莫名凭着直觉。
而这个直觉,本是胡海英多年阅历积累下来对人的判断。
很玄学,但很少出错。
或许那时候侃侃而谈的林熙冬,很自信。让胡海英想着,这样的病例是很不错的学习机会,才下意识说出了她的名字。
办公室里,三个大主任,还加上一个副院长都看向了林熙冬。
“快快快,系统一下,我要相关资料。”
在向系统求助的同时,林熙冬也不是空无一物,她刚刚在了解病例的时候就有一个想法“或许,可以利用介入化疗?直接将药物灌注到子宫动脉,进行双向栓塞,等肿瘤逆转缩小?这样或许可以等到等到胎儿发育正常分娩。”
现代医疗治疗癌症有三个有效的手段,化疗,放疗和手术。
手术很好理解,哪里有病灶,切掉就行。
放疗则是利用放射性射线治疗。
而化疗,是一种利用化学治疗药物直接杀灭癌细胞的方法,它和可以局部治疗的手术、放疗有明显的区别,就是作用于全身。因为这些药物,会随着血液遍布全身,也因此,它的毒副作用较强。
这也是胡海英不支持化疗的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。
而林熙冬的方案是什么意思呢?其实想法特别简单。
就是把灭杀肿瘤细胞的药物,注射到支撑肿瘤细胞成长的子宫动脉某一段中,再进行栓塞堵住这段血,等待药物把肿瘤细胞杀死。
这也是她从今天介入手术中领悟的方案。
她在系统中已经做过无数次介入栓塞,几乎熟悉每一根血管的意义,而今天看到那个因为造影剂形成假性动脉瘤的时候,突然有了这个想法。
呦,不错嘛,孩子长大了。
系统调侃了一句,很快就在视线前附着当下关于妊娠合并宫颈癌的资料,有病例内容,有药物治疗,也有手术案例,从数据到方案,再到对应病例资料,整理仅仅有条。
截止当前世界,关于妊娠合并宫颈癌病例共计1219例,妊娠在2535周之间1b1病例351例,排除患者放弃治疗病例,5年生存率仅69,胎儿存活率仅22,其中治疗成功案例中,人工流产为主,剩余以化放疗为核心,根据分期,病例类型,肿瘤直径,治疗手介于宿主表现,附送一份相关新辅助动脉化疗方式应用最新病例,该手术报告如下。
有了系统的支持,林熙冬在后面讲述的时候,更加坚定“我之前见过一篇关于新辅助动脉化疗方式,是来自德国医”等林熙冬把论文重点全部提炼出来的时候,其实已经讲的口干舌燥了。
“老师,各位主任,那位老师的分享是这样,我觉得很有参考意义。”
办公室又回归了寂静。
牛文光虽然对介入不太了解,可也从治疗方案中领悟了原理,当然,现在他更关心另一件事“这篇论文你都背下来了?你到底背了多少介入资料”不然怎么可能刚好了解到这样的病例。
医学生最懂墨菲定理,因为他们常常发现,没有病人会等到你学会了这个治疗手段再发病。
他以为科里有一个沈凯已经很神奇,没想到林熙冬也有这样的天赋?而且明显,不同于沈凯的死记硬背,林熙冬还能够融合到现实。
林熙冬这下有些害羞,她并不想装牛叉,可卓老师有一句话让她印象深刻,医生是一个需要推销自己的职业。
她现在还是一个没有执照的实习生,天然不能得到病人的信任,那么,只有得到这些大佬们的青睐,她才有更多的机会把她学到的落地,让她分享的经验有足够的背书“之前卓老师指导的时候,我把现有的介入资料都整理学习过一遍。”
胡海英再次看向林熙冬的时候,眼神都变了,随后看向戴菁,毕竟这个才是这里介入的专家“戴主任,你觉得呢?”
戴菁在听到子宫动脉灌注的时候,就一直皱着眉在沉思“我在想这个用药和浓度,这个参考例子女性体重和身体素质肯定与我们的患者不同。”
方案听起来好像很好,可药物的治愈率才是化疗的本质。
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